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葡萄胎是什么样子的?只能刮取掉吗?

来源:云南仁爱医院   作者:仁爱   发布时间:2019年07月26日

  大壮今年二婚,45岁的她还想再生一个宝宝,备孕了一段时间,终于在停经2个月后,大壮测出来个红艳艳的二条杠。

  医生说,去做个超声吧!

  大壮说,为啥?我好好的,没啥不舒服,为啥要做超声?听说早做超声对宝宝不好!

  这样一拖就拖到3个月。

  一到三个月,大壮就兴冲冲跑去做B超,眼看B超医生眉头一皱,一声叹气说,你这个得住院,看着不像正常妊娠,拿着B超单一定得去找产科医生看看啊。

成功彩票  转身招呼一旁实习的小姑娘说,看,这个就是典型葡萄胎妊娠的图像。

  此刻大壮傻了眼?什么?医生说我怀了葡萄?葡萄胎?

  什么是葡萄胎?

  葡萄胎,顾名思义,就是长的像葡萄一样的胎块,因为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。葡萄胎也可和正常的宝宝同时存在,这种情况,宝宝能不能留就需要进一步仔细检查了。

  葡萄胎常发于哪些人群?

  1、饮食中缺乏维生素A及前体胡萝卜素和动物脂肪者;

  2、年龄小于16和大于45岁者,尤其是年龄大于45岁,因为这两个年临段容易发生异常受精;

成功彩票  3、既往有葡萄胎妊娠史的患者,如果前一次妊娠是葡萄胎,第二次还是葡萄胎的概率就是1%,前两次都是葡萄胎妊娠,那再发风险就增高到15-20%。还有极少部分是家族性复发性葡萄胎患者,那就属于遗传病,需要做进一步基因学检查了。

  葡萄胎妊娠有哪些临床表现?

  最常见的一个临床表现就是停经后阴道不规则出血:80%葡萄胎病人均会出现,但一般发生于停经8-12周,出血量从点滴出血到大出血甚至出血性休克不等。如果点滴出血不及时诊治,易导致缺铁性贫血及感染。还有可能出现的临床表现:妊娠剧吐、子宫增大变软,子痫前期、甲状腺功能亢进症、卵巢黄素华囊肿,肺动脉滋养细胞栓塞。

  如何才能发现葡萄胎妊娠?

  1、B超:典型的超声图像是子宫明显大于孕周,无妊娠囊或胎心搏动以及有“落雪状或蜂窝状”图像。一般停经5周就能经阴道超声看到胎心搏动,所以怀孕的妈妈们都得注意,不是验孕棒测得两条杠就可以掉以轻心,早孕期B超检测非常有必要!它可以帮助我们尽早识别是否有胚胎发育的异常。一般我们建议停经50天左右要做超声检查。等到三个月建卡再做B超,为时已晚!特别当HCG值异常增高,而B超却反复没有看到胚芽或胎心时,需要高度警惕是否有葡萄胎妊娠。

  2、HCG的检测:由于滋养细胞的增殖,一般停经8~10周达高峰,持续一两周后下降。葡萄胎hCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且还会持续性上升。大约45%葡萄胎病例的血清hCG在10万单位以上,最高可达240万。

成功彩票  怀了葡萄胎该怎么办?

  如果不幸中了葡萄胎的招,首先不要害怕,遵医嘱住院治疗。尽可能向医生提供全面详细的病史,有没有阴道出血,恶心呕吐,腹痛,咯血等症状。完善B超,血HCG以及胸部CT等相关检查。因为葡萄胎还有一个“亲兄弟”叫妊娠滋养细胞肿瘤,与葡萄胎的症状极为相似,但它是一种恶性疾病,容易发生其他脏器器官的转移,尤其是肺部。辅助检查及你的主诉能充分帮助医生进行疾病的鉴别。如果高度怀疑葡萄胎,最安全有效的治疗办法就是吸刮术。葡萄胎清宫应由有经验的妇科医生进行。

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